Tin cực vui dành cho bà con: Chính thức từ 1/7 Khám b;ệ;n;h tại nhà, vượt tuyến vẫn được BHYT chi trả 100%

Từ ngày 1/7/2025, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế năm 2024 chính thức có hiệu lực. Những thay đổi lần này được đánh giá là mang tính bước ngoặt, khi lần đầu tiên người dân có thể khám chữa bệnh tại nhà và vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi từ quỹ Bảo hiểm y tế.

Khám chữa bệnh tại nhà – Quyền lợi mới lần đầu được áp dụng

Theo quy định tại khoản 16 Điều 1 của Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế năm 2024, nội dung khám bệnh, chữa bệnh tại nhà đã chính thức được bổ sung vào danh mục chi trả của quỹ BHYT.

Đây là một bước tiến lớn, phù hợp với xu hướng phát triển y tế cộng đồng và nhu cầu thực tiễn của người dân, đặc biệt là người cao tuổi, người khuyết tật hay bệnh nhân mãn tính không tiện di chuyển.

Cụ thể, người tham gia BHYT được chi trả các chi phí khám chữa bệnh tại nhà, bao gồm:

Khám và điều trị theo hình thức y học gia đình;

Khám chữa bệnh từ xa (telemedicine);

Phục hồi chức năng tại nhà;

Dịch vụ y tế dự phòng như khám thai định kỳ, sinh con;

Các dịch vụ hỗ trợ điều trị khác trong phạm vi thanh toán BHYT.

Ngoài ra, BHYT cũng sẽ chi trả chi phí vận chuyển bệnh nhân trong những trường hợp cần chuyển tuyến khẩn cấp hoặc điều trị nội trú đối với các đối tượng ưu tiên như người nghèo, người dân tộc thiểu số, trẻ em dưới 6 tuổi…

Một điểm nổi bật khác trong Luật sửa đổi lần này là quy định về việc chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh trong trường hợp vượt tuyến. Theo khoản 14 Điều 1 của Luật, người bệnh không cần giấy chuyển tuyến mà vẫn được thanh toán đầy đủ nếu thuộc một trong các trường hợp sau:

Được chẩn đoán mắc bệnh hiểm nghèo;
Bệnh hiếm theo danh mục do Bộ Y tế quy định;

Cần can thiệp bằng kỹ thuật cao, phẫu thuật phức tạp mà tuyến dưới không đủ năng lực thực hiện.

Quy định này giúp người bệnh giảm bớt gánh nặng về thủ tục hành chính, đồng thời đảm bảo tiếp cận dịch vụ y tế kịp thời trong những tình huống nguy cấp. Đây cũng là giải pháp hữu hiệu để hỗ trợ các bệnh viện tuyến cuối trong việc điều trị các ca bệnh nặng, hạn chế tình trạng quá tải và nâng cao hiệu quả điều trị.